2024年進入最后一個月，國家醫(yī)保局在《關于加強區(qū)域協同 做好2024年醫(yī)藥集中采購提質擴面的通知》中提出的“今年底，各省至少完成1批集采，實現國采和省采（含參與聯盟采購）藥品累計達到500個以上”目標任務也來到收官階段。
集采聯盟擴至22省56個品種共1250個產品通過審核
12月2日，四川加入由河南牽頭對第四、五、七批國采協議期滿56個藥品的聯盟采購（具體名單見文末附1），該聯盟目前已有22省加入，包括河南、四川、山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江西、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆和新疆生產建設兵團。
同日，二十二省聯盟采購的產品及企業(yè)資質審核情況出爐，56個品種共1301個產品參與審核，其中50個因無過評批件、未提供有效期內的藥品注冊批件等原因未通過審核；合并1個重復產品后，其余1250個藥品均通過審核。
結合國采執(zhí)行實際情況，本次接續(xù)采購統(tǒng)籌考慮國采時競爭是否充分、降價是否到位等因素，區(qū)分采購單一、采購單二分別進行集中帶量采購（具體分單另行公布）。
京津冀87個藥品、河北省68個藥品集采低價、降幅是關鍵
12月4日，河北牽頭的京津冀化學藥品集中帶量采購，以及河北省部分通用名獨家和競爭不充分化學藥品集采進行模擬報價；正式報價、報價解密以及報價結果公布將在12月5日進行。
河北牽頭京津冀化學藥品集中帶量采購主要選擇了掛網價較高、采購數量、金額較大且競爭較充分的87個藥品集采（具體名單見文末附2），涉及苯唑西林注射劑、雷尼替丁注射劑、乙酰半胱氨酸吸入用溶液劑等。
河北省部分通用名獨家和競爭不充分化學藥品開展集采共納入68個藥品（具體名單見文末附2），涉及銀杏葉提取物注射劑、多種維生素(12)注射劑、氟比洛芬貼劑等。
河北牽頭京津冀化學藥品集中帶量采購中，將河北省各級公立醫(yī)療機構、軍隊醫(yī)療機構和門診保障定點藥店定為本次集采藥品采購主體；社會辦醫(yī)保定點醫(yī)療機構、藥店根據醫(yī)保協議參加。
中選企業(yè)根據多個條件確定，最重要的是“低價”，包括：符合申報條件的同質量層次藥品有2至3家企業(yè)申報的，同質量層次藥品擬中選企業(yè)1家，申報價格按規(guī)則差比后價格最低的擬中選；同質量層次藥品有4家及以上企業(yè)申報的，按規(guī)則差比后從低到高排名，最低價與最高價在1.1倍（含）以內的藥品中最低價和次低價的2家藥品擬中選等。
河北省部分通用名獨家和競爭不充分化學藥品集采相關規(guī)則基本與河北牽頭京津冀化學藥品集中帶量采購相同，在中選規(guī)則上有部分差異，最重要的是滿足降幅要求。
如符合申報條件的已掛網通用名獨家藥品，申報價格比該企業(yè)藥品在河北省掛網（交易）價低20%及以上的，該企業(yè)藥品擬中選；已掛網通用名獨家藥品在全國省級、省際聯盟以及省際或省內地（市）級聯盟集采中已中選，其中選價格比該藥品在河北省掛網（交易）價低15%及以上的，河北省聯動其中選價格且給予其中選資格等。
甘肅省第六批藥品集采79個藥納入
12月2日，甘肅省第六批藥品集采（帶量聯動專項）結束企業(yè)申報工作。
本次擬集采藥品遴選的基本原則是其他省份已集采且過評企業(yè)（含原研和參比制劑）數4家及以下的中成藥和化學藥品種，經過篩選后共納入79個藥品（具體名單見文末附3）。
按要求，采購目錄內其他省級或聯盟集采中選企業(yè)（廣東聯盟備選企業(yè)視同中選企業(yè)）均應如實填報最低中選價格，如存在其他省掛網價格低于最低中選價的填報最低掛網價，協議期滿的原中選企業(yè)按照不高于其最近集采中選價格填報（含甘肅）。
非中選企業(yè)無需填寫最小包裝中選價，中選企業(yè)填報價格時須上傳中選結果公布通知截圖或平臺掛網截圖。
所有申報企業(yè)均須填寫最小意向包裝價，最小意向包裝價不得高于全國最低價（含集采中選價），本輪企業(yè)申報的意向價將作為醫(yī)療機構上報需求量的參考價，下一輪最終報價不得高于本輪申報意向價。
企業(yè)申報規(guī)格將進行論證分組，原則上以采購金額最高的規(guī)格作為報價代表品，并以報價代表品按照差比價規(guī)則確定其它規(guī)格下一輪最終報價基準。
原中選企業(yè)未申報或申報價無效的，2年內不得在甘肅省掛網（已掛網的暫停該產品掛網資格，2年內不予恢復），如涉及藥品具有臨床不可替代性或具有重要治療價值，暫停掛網采購會對臨床用藥產生重大影響的，經專家論證后另行處置。
75個西藥、9個中成藥按中選價排名分配采購量
11月29日，江蘇省第五輪藥品集采符合要求產品完成公示，此批集采從未納入國家組織藥品集中帶量采購但已在外省集采降價的藥品中篩選確定，共納入75個西藥和9個中成藥（具體名單見文末附4），采購周期為2年，必要時可延長。
在意向采購量分配上，江蘇按照品種獨家與否區(qū)分。
獨家品種在省級集采最低價省份中選的，帶同品種意向采購量；在省級集采最低價省份備選的，僅中選不帶量，在此基礎上繼續(xù)降價，降幅達到所有獨家品種擬中選企業(yè)平均降幅的，帶意向采購量。
非獨家品種先由中選價格由低至高排名前50%（四舍五入取整）的企業(yè)，獲得醫(yī)療機構對其所報意向采購量作為優(yōu)先量；醫(yī)療機構對未中選企業(yè)和其余中選企業(yè)所報意向采購量作為剩余量，由醫(yī)療機構結合臨床需求，分配給同品種中質優(yōu)價宜的中選產品。
